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审计局:扎实开展医疗保险基金和“三医联动”改革专项审计调查
来源:市审计局  时间:2022-12-29 17:07

近期,按照省审计厅统一部署,市审计局组成专项审计组赴金水区开展医疗保险基金和“三医联动”改革专项审计调查。审计组以人民健康为中心,重点关注了医疗保障制度改革、药品供应保障制度建设、医疗卫生服务体系建设情况。

该项目审计期间,也是疫情形势最复杂、最严峻、最艰难的时刻,审计干部迎难而上、沉着应对,聚焦主责、服务大局,以医保、医药、医疗为主线,以政策执行、资金拨付、基金管理为重点,以查阅账簿、实地调研、数据分析为手段,有力有序有效推进了审计调查工作高质量开展。为确保查深查实查透,在获取各医疗机构HIS系统数据的基础上,审计干部利用SQL软件对患者住院及CT等项目检查次数、心电监护运行时长、集采药品耗材使用量等数据进行统计,重点对过度诊疗、虚增虚计医疗费用、药品耗材集中带量采购等进行取证调查核实。

通过此次审计调查,进一步揭示了被审计地区在医疗保险基金和“三医联动”改革中存在的体制机制问题,在厘清原因的基础上提出了针对性的审计建议,督促被审计单位及时整改,有力确保了群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续。

 

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